患者男,40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3mmol／L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140

答案:2 悬赏:70 手机版

解决时间 2021-02-20 05:49

提问者网友：雨不眠的下
2021-02-19 22:38

1.[单选题]患者男,40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3mmol／L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol／L。治疗最好选下列药物中的A.γ-氨酪酸 B.谷氨酸钠 C.谷氨酸钾 D.盐酸精氨酸E.复方氨基酸ABCDE

最佳答案

五星知识达人网友：轻熟杀无赦
2021-02-19 22:44

参考答案：C 参考解析：该患者发生肝性脑病的诱因是利尿剂使用不当，造成低钾性碱中毒，NH通过血-脑脊液屏障.因此治疗上应纠正诱因，并促进体内NH的清除。谷氨酸钠、谷氨酸钾及盐酸精氨酸均可用于肝性脑病治疗，谷氨酸能和血中过多的氨结合成无毒的谷氨酰胺，精氨酸参与鸟氨酸循环，促进氨变成无毒的尿素。由于本患者同时合并低钾，选用谷氨酸钾能同时补钾，因此选C。

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1楼网友：枭雄戏美人
2021-02-19 22:57

我明天再问问老师，叫他解释下这个问题

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