手发麻怎么回事？

手发麻怎么回事？

人类的身体器官中，最精巧的部分是手部的19块小肌肉，也是手最宝贵的部分。有这19块肌肉，人才可以干非常精细、灵巧的活儿。您一定看见过猴子吃苹果的情景，有没有注意到它一定是用双手捧着吃的？这是因为猴子的五个手指是相互平行的，没有对掌和对指的功能，一只手拿不住东西。而人能拿住、握紧，就是因为有这19块小肌肉的活动。它使人的拇指可以转向掌心（称为对掌），又可以转向其他手指（称为对指）。对掌和对指是人手最主要的功能。
人手上的19块小肌肉，是人能完成那些动物无法完成的灵巧动作的关键。其中，有4块在拇指上，4块在小指上，4块在肌腱上，4块在掌骨间的背面，3块在掌骨间的掌面。这就是我们手内部肌的结构。
手还是人类神经感觉最为丰富最为敏感的部位，神经纤维也最集中。从比较学研究的角度来看，人类基因组的检测结果显示，大鼠和人在基因结构上大体相同，仅有3%的差异。但在手拥有神经纤维的数量上差异却极大。大鼠前爪上有3万根神经纤维，而人手上有100万根，这是任何其他动物都无法比拟的。人也因此具备了最复杂、最特殊的功能---手和脑的联系与互动。
最近有瑞典专家研究了手指活动和脑血流量的关系，证明手指活动简单时，脑血流量约比手不动时增加10%。但在手指做复杂、精巧的动作时，脑血流量就会增加35%以上。脑血流量相对增加了，就有利于思维的敏捷。这证明了手和脑之间的密切关系。
再从人的大脑皮层显示的信息来看，手在大脑皮层上所占的面积最大，几乎达到1/4到1/3。因此，手的高度灵活是和脑联系在一起的，是人类所特有的高度进化的结果。可以说，手是人的第二大脑。

手与手之疾病

半夜被麻醒可能是手过度使用症候群

一些人曾有过手部酸痛、无力甚至半夜被麻醒的经验，有人会怀疑这是否是中风的前兆，其实这是受“手部过度使用症候群”的困扰所致，尤其是现代人使用电脑键盘的机会很多，甚至连银行点钞员都有可能出现类似症状。
上肢过度使用症候群中，发生在肩部就是肩部肌腱炎，发生在手肘就是网球肘，发生在手部就是手部过度使用症候群，也称“妈妈手”。发生原因多是反复使力不当，是常见问题，但大多数人因职业或其他因素无法让受伤肌腱完全休息，使问题更严重。
因此，当出现手部及手指疼痛、酸麻、无力感，半夜被麻醒等现象时，一般将手腕甩一甩会好一些，但很快又会麻醒，使不上力，严重影响日常生活。

腕道症候群职业伤害中最为常见

所谓的腕道症候群是正中神经经过腕道时受到压迫所导致的，早期症状以手麻为主，尤其是拇指、食指及中指。也有病人感觉五指全麻或局限在中指，或者中指及食指，也常会伴随手刺痛感或无力。
但这种痛也会放射到手背及肩膀，甚至有些病人半夜常被麻醒，或者骑车中突然手麻，到了后期神经受到严重伤害时，会有肌肉萎缩、手无力、感觉丧失等现象。
腕道症候群是职业伤害中最为常见的周边神经病变之一，尤其是需要重复手及腕部动作的职业，如打字员、木工等等。除职业伤害外，糖尿病、甲状腺功能低下、尿毒症、孕妇、脂肪瘤、神经纤维瘤、类风湿性关节炎、退化性关节炎、痛风关节炎、肥胖、水肿等也容易罹患此一疾病。小松博客——汇集精品文章 http://liuhuisong.blogchina.com
患了腕道症候群，如何自保？工作前或有空时，不妨多做下列动作：五指张开垂直压桌面四到五秒；用力握拳四秒至五秒，然后将五指张开，这两种动作也可以重复做。

神经导致的可能

手部麻痛是手部疾病中常见的一种症状，它常提示上肢神经受到了卡压。一旦出现手麻的症状，只要诊断治疗及时，均可出现不同程度的好转。引起的原因有 上肢神经卡压 一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。有时在举手拿电话、梳头或拿报纸时均可使手麻加重。当症状加重，则出现精细动作受限，如手拿硬币、系纽扣困难、编织时手不灵活等，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”；二是无名指、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，无名指、小指的屈指力下降，影响精细动作。出现手部乏力、握力减退、手部活动笨拙、抓不紧东西等症状，常常在屈肘活动时症状加重。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。 颈椎病 多见于中老年人,特别是长期姿势不正者易发生颈部脊椎退行性改变或椎间盘病变形成边缘骨质增生(俗称骨刺),同时伴有颈肌劳损或痉挛。以致椎动脉和颈神经根受压,引起头部和肢体供血不足,肢体肌肉萎缩和肌力减弱,导致一过性眩晕和手麻腿酸。 动脉硬化 多见于老年人,脑动脉硬化同时有颈内动脉硬化狭窄。出现大脑供血不足,感觉中枢和运动中枢发生功能性障碍,一侧上下肢或半身麻木、乏力和暂时性头痛或眩晕。病情迁移加剧而突然发生缺血性中风,说话困难和瘫痪。此时不应紧张和悲观,应立即卧床(无枕)休息,按医嘱服用溶栓、扩血管药中医针灸治疗,可望逐渐好转并恢复正常活动。 营养不良 多见于贫血、肠寄生虫感染、骨肠病变或缺乏维生素B1和钾盐的人,发生肌体供血不足和供能不足,出现神经以致使手中感觉和运动障碍。有手麻腿酸、乏力头昏或心慌等症状。需要按医嘱酌情服药驱虫、调理肠胃,选吃富含铁质、钾盐、维生素B1、B2及叶酸的食物,如动物血、瘦肉、豆制品、杂粮、绿叶蔬菜和禽蛋等。 神经类 可由猩红热、伤寒、感冒、麻疹、带状疱疹、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、梅毒、疟疾、急性血吸虫病、白喉、破伤风和菌痢等引起,细菌或病毒分泌的神经毒素多发性神经炎或急性多发性神经根炎。 中毒性疾病 某些化学品如一氧化碳、二硫化碳、苯胺、有机磷农药、氯苯乙烷,重金属如砷、铅、汞、铜、锰等及慢性酒精中毒都可以造成肢体麻木酸痛,并伴有以上各种病因的特殊症征。 自主神经功能紊乱 如难已控制的忧郁、烦躁、失眠、纳差、周身不适、麻木、乏力。需要及时进行心理咨询和精神抚慰,适当锻炼、加强社交、增加情趣及对症治疗。 糖尿病 中老年人感到手足发麻、疼痛，这种情况很可能是由糖尿病引起的。手足麻木或疼痛是糖尿病患者的症状之一。40%的糖尿病人，除表现为四肢麻木，还伴有皮肤虫爬感、灼热感。治疗糖尿病关键在于降低血糖，平时要控制饮食，将血糖控制在正常水平。手足麻痛感就会逐渐减轻或消失。 高血压 血压升高后血管收缩，全身小血管痉挛，管腔变窄，致使肢体远端的肌肉血供减少，出现末梢循环障碍，营养暂缺，就可使肢体麻木，尤其是指、趾更为敏感。麻木可仅在几个指、趾发生，持续短暂后又可缓解。 中风先兆 突然感到肢体麻木或半侧面部麻木，或舌麻、嘴唇发麻，或一侧上下肢发麻；动作不灵、突然说话不清楚或听不懂他人说话的意思；嘴角歪斜、流口水、头晕或站不稳甚至要晕倒；嗜睡及无法解释的头痛等。这是中风的先兆。遇到上述情况，应立即让病人安静平卧且头偏向一侧，不要惊动或搬动患者，尽快请医生出诊。 腕管综合征 腕管综合征是中老年人，特别是中老年妇女常见病，发作时表现为拇指、食指、中指、半侧无名指麻木疼痛。这是由于腕部过度运动，使包绕腕部肌腱、神经的腕管变得狭窄，若压迫支配拇指、食指、中指、半边无名指的正中神经，可出现手指麻、痛，并常在夜间因麻痛而惊醒。有的人还表现为拇指、食指无力，拿东西时抓不住。 患腕管综合征者可在医生指导下进行功能锻炼，局部封闭治疗效果较好。若压迫症状较重，可做手术缓解。预防方法是在手、腕劳动一段时间后，让腕部放松休息，适当做些内外、左右、上下的活动，使局部血液循环畅通，防止炎性物质聚集导致腕管狭窄。 椎管内占位病变 有些颈髓外肿瘤，早期可致某侧指掌麻木、乏力。若胸腰段肿瘤，则可致某侧的趾、足背等麻木，足如踏棉花，并可向上伸延，兼有痛觉减退。作共振检查可诊断。 若您症状经常发生，且年龄在中年以上，则需进一步检查其原因。 手麻是否一定是颈椎病? 神经根型的颈椎病常常有手指麻木或放射性痛，以致一些病人甚至医生错误地把手部麻痛和颈椎病等同起来，这是不够正确的，因为许多病都可引起手麻木症状。 X 线片检查也证实这些手麻病人颈椎正常。所以，一旦出现腕以下手指的麻木或疼痛，握拳无力时应该去医院就诊，医生应仔细检查是否存在其它引起手麻疾病如： ＃肱骨外上髁炎（网球时）可引起前臂外侧痛麻、提物无力。 ＃腕管综合征可引起中指近节麻木无力。 ＃肱骨内上髁炎可引起前臂内侧痛麻。 ＃肩周炎（肱二头肌腱炎）可至上臂内侧麻木疼痛，而肱三头肌腱炎可在上臂后侧引起麻木，抬肩无力 等症状。 总之，手麻症状的确诊，还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确诊断。一旦确诊，如若症状尚轻，则经正规的非手术治疗，均可有不同程度好转，如若症状明显，并出现手内肌明显萎缩，则应及时采取手术治疗，阻止病情发展，以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。