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大便出血是怎么回事 急需正确准确无误答案

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解决时间 2021-05-05 08:29
大便完用手纸时发现上面有血 怎么回事 急需正确准确无误答案
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便血(hematochezia):血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。得了便血怎么办,了解一些便血症状好更有效的治疗便血,本文给您介绍一些便血的常见症状。
  常见证候:
  胃肠实热:大便下血,兼见唇干口燥,口渴喜冷饮,齿龈肿痛,口臭口苦,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症。
  湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
  脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱。
  肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数。
  痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数。
   临床表现:
  消化道大出血时主要临床表现为急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的症状。
  便血的颜色取决于消化道出血部位的高低。上消化道出血时排出的多为暗红色血便,或呈柏油样黑便。下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时,可排出较鲜红的血便而不呈黑便。小肠出血时,如血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样黑便;当小肠出血量多、排出较快时,则便血呈暗红色甚至呈较鲜红色的稀便。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红的血便。
  便血伴随下列症状,有提示诊断的意义:
  1.伴发热者须注意急性传染病、恶性肠恶变、急性出血性坏死性肠炎、局限性肠炎等。
  2.伴急性腹痛者可见于急性胆管炎、膈疝、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。
  3.伴皮肤粘膜出血者多注意血液病、败血症、钩端螺旋体病、重型肝炎尿毒症等。
  4.伴里急后重者可见于痢疾、直肠炎、直肠恶变等。
  5.伴慢性上腹痛,但出血后疼痛减轻者见于消化性溃疡,疼痛无减轻者常见于胃恶变。
  6.便血量少,血色鲜红,在便后滴下或射出,提示为直肠肛管疾病。
   大便出血的原因
  大便出血就是指大便中混有肉眼可见的血液,严重者大便看起来几乎全是血液,统称“便血”。
  引起大便出血的原因很多,大致可分为以下两类:
  第一类
  1.肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等;
  2.寄生虫感染,如钩虫病、血吸虫病等;
  3.肿瘤,如直肠癌、结肠癌、肠息肉等;
  4.肠道血液循环障碍,如痔、肠套叠、肠绞窄等;
  5.损伤,如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。
  第二类是肠道以外的其他系统的疾病,又可分为:
  1.血液病,如各类紫癜、白血病、血友病等;
  2.急性传染病,如流行性出血热、钩端螺旋体病等;
  3 .维生素缺乏症,如缺乏维生素C或K等;
  4.中毒或药物毒性作用,如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性。
   大便出血的预防
  多吃纤维帮助改善
    很多时候,大便出血是由於长期便秘及长期用力排便而成,这通常由不健康的饮食习惯,例如缺乏生果和蔬菜的食物纤维所引致。黄医生提议应改善生活习惯,多吃高纤食物,吸引纤维有增加肠胃蠕动,帮助排便的效果。另外多饮水也能令排便更畅顺,加上多运动和有良好的排便习惯,那就不会大便时会用力过度了。
  但生息肉则有遗传因素影响,如直系亲属有曾患息肉,其他人应去做肠镜检查,看清楚肠道有没有息肉或其他病。如果大便出血的情况有持续,就应该立即到医生处检查及接受治疗,因为愈早治疗效果会更好。
  检查方法:
  大便出血发生时,不应再用力排便,那麼就可以暂时止血,然后应立即到医生处检查是因那种情况出血,方法有几种:
  如是肛裂,因在肛门外围,所以医生会直接观察。
  用窥肛器放入肛门检查,看有否内/外痔组织外露。
  
  用内窥镜检查整条肠道,可看到会否有结肠癌或息肉的存在。
   便血的自我检测
   1、一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在于上消化道。如果血色红,则多是下消化道疾病出血。
  2、痔疮--便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,出血量可大可小。
  3、肛裂--引起的便血在临床也是较常见的,血色鲜红,滴出或手纸擦血,便后有肛门剧烈痛疼。
  4、直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
  5、直肠、结肠息肉--引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。
  6、溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血,多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
   大便出血的危害
  痔疮最主要的症状是便血、疼痛和异物脱垂。其中痔出血对人体健康有何危害呢?
  1.大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,早期一般没有症状或症状轻微表现,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。
  2.但不论是哪种痔,质地都柔软。在炎症感染时,肿胀疼痛,发病快
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你是上火了,不要吃生冷剌激的食品,特别是白酒和赖椒,,多吃香蕉,早晨起床空腹喝蜜水,和淡盐开水,清洗肠胃,不要紧的
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