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请问我是西安市医保,请问大病最高能报多少。

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解决时间 2021-02-09 06:11
请问我是西安市医保,请问大病最高能报多少。
最佳答案
大病医疗保险报销范围:
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

大病医疗保险报销范围:
一、保障对象,城镇居民医保、新农合的参保人。
二、资金来源,从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
三、保障标准,患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。

医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、发票。
全部回答
医保报销是分阶段的,一般是在5000元以下,先自负一个起点,然后根据情况按比例报销,5000-25000也是按比例报销(分在职或退休等情况),25000以上还有一个比例。请你结合本地的医保规定来核算。 大病医保报销流程 1.大病医保报销所需材料 1) 参保人身份证; 2) 参保人医保证或医保卡; 3) 医疗费用结算清单原件及复印件。 2.大病医保报销流程 1) 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审; 2) 定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核; 3) 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
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