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医生,肛瘘是,挂线好还是切除术好

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解决时间 2021-12-16 07:25
医生,肛瘘是,挂线好还是切除术好
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肛瘘的治疗方法包括:1.瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。2.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。3.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。具体的方法需要根据患者的情况而定。

药物和手术只是一方面,更重要的是从现在开始就做好肛门的护理,具体说就是便后水洗,坐要悬空透气,养成定期温水熏蒸坐浴的习惯,只有这样,再加上注意饮食,不要便秘,不要辛辣,才会减少恶化,加速术后康复。
准备肛肠康复包很有必要。肛肠康复包的无痛透气垫用来悬空透气肛门,促进伤口愈合。手持式卫洗丽用于每次便后冲洗。肛部水疗器,用于中药放到马桶上用坐姿完成熏蒸坐浴,用盆蹲在地上有撕裂伤口的风险。
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肛瘘有高位和低位瘘,单瘘和复杂瘘之分,不知你的情况是怎样的。对于低位和单瘘来说,相对容易处理,而高位和复杂瘘处理起来就难一些。用挂线疗法手术简单,效果也不错,但仅限与低位及单瘘的病人。而高位及复杂瘘就要看具体情况而定。 上海东方医院-普外科-姜辉勇副主任医师
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