简述局麻药中毒的临床表现及防治原则。

简述局麻药中毒的临床表现及防治原则。

参考答案: 局麻药中毒反应临床表现：中枢神经系统：早期精神症状，眩晕、多语、烦燥不安、嗜睡、动作不协调、眼球震颤；中期常有恶心呕吐、头痛、视物模糊、颜面肌肉抽搐；晚期病人全身肌肉痉挛抽搐。循环系统：早期面色潮红，血压升高，脉搏快，脉压变窄，随之面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱，心律失常，严重者心力衰竭或心跳停搏。呼吸系统：胸闷，气短，呼吸困难或呼吸抑制，惊厥时有发绀，严重者呼吸停止和窒息。防治：①一次用量不超过局麻药数量，对小儿、体弱、肝、肾功能差者均减量；②局麻药宜采用较低的有效浓度，对血管丰富区，头、面、颈、粘膜、炎性充血区、局麻药一次最大剂量应减量；③麻醉前用药：巴比妥类药、安定类药均对局麻药中毒有预防作用；④麻醉操作时应缌，注药前必须回抽，防止误入血管。处理：①立即停止用药；②早期吸氧、补液，维持呼吸循环稳定。用安定5～10mg肌肉或静脉注射。③抽搐、惊厥者可用安定或2.5%硫喷妥钠3～5ml缓慢静脉注射，效果不佳者，可注琥珀胆碱，气管内插管控制呼吸；④有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心中不骤停者，应约予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等。
试题难度：★★☆
参考解析： 暂无解析

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