患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降

共享题干题　患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1 kg。既往否认肝炎、结核病史。1.[不定向选择题]为明确诊断首先选择的检查手段为(提示　患者血红蛋白10.8 g/L，粪隐血阳性。)A.食管造影 B.胃镜 C.肠镜 D.腹部B型超声E.腹部CTF.腹部X线平片G.腹部MRIH.血管造影ABCDEFGG确定 2.[不定向选择题]应进一步完善的检查是(提示　患者既往反复发作口腔溃疡、外阴溃疡病史，近期出现视物模糊。)A.血沉 B.眼底检查 C.ANCA D.针刺反应试验E.ANA+dsDNAF.HLA-B51G.CRPABCDEFG确定

1.参考答案：AB
参考解析：无
2.参考答案：ABCDEFG
参考解析：无3.[不定向选择题]诊断首先考虑(提示　针刺试验阳性，眼底检查可见血管炎表现。胃镜显示食管下段0.4 cm深溃疡，周围黏膜充血、水肿，活检病理为黏膜慢性炎症。)A.反流性食管炎 B.食管癌 C.食管结核 D.克罗恩病E.硬皮病的食管表现F.溃疡性结肠炎G.肠白塞病ABCDEFG确定

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