什么是原发性脑损伤和继发性脑损伤？

什么是原发性脑损伤和继发性脑损伤？

根据脑损伤发生的时间将颅脑创伤分为原发性脑损伤和继发 性脑损伤。(1)原发性脑损伤（primary brain trauma):指的是外力直 接作用于头颅一瞬间造成的脑损伤。它包括脑震荡、脑挫裂伤、 原发性脑干损伤和弥漫性轴索损伤等。脑损伤部位一般位于头颅受力部位和（或）对冲部位，伤后立即出现意识丧失，苏醒后 头痛、呕吐，重者可有偏瘫或失语。(2)继发性脑损伤（secondary brain trauma):指的是外力 作用于头颅后一定时间出现的脑损伤。它包括脑水肿、颅内血 肿、脑肿胀、脑缺血和颅内压升高等。继发病变可进一步加重脑 组织损害而使病情恶化出现一系列中枢神经系统临床症状和体 征，是极易引起脑疝的一类脑损伤。临床诊断的继发性脑损伤主 要指继发性脑干损伤，表现为去大脑强直、双瞳孔相继散大、眼 球固定、光反应消失以及呼吸与循环衰竭等濒危状态。它可与原 发性脑损伤相伴发生，也可单独发生。