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远视1.25和0.4哪个一更严重些?

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解决时间 2021-01-12 18:05
远视1.25和0.4哪个一更严重些?
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远视:当调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦点落在了视网膜之后。远视眼的远点在眼后,为虚焦点。因此,典型的远视者视远不清,视近更不清。当远视度数较低时,患者可以利用其调节能力,增加眼的屈光力,将光线聚焦在视网膜上,从而获得清晰视力。但由于频繁并过度使用调节,远视者视疲劳症状比较明显。

远视按度数可分类为:

①低度远视:<+3.00D,在年轻时由于能在视远时使用调节进行代偿,大部分人40岁以前不影响视力;
②中度远视:+3.00D~+5.00D,视力受影响,并伴有不适感或视疲劳症状,过度使用调节还会出现内斜;
③高度远视:>+5.00D,视力受影响,视物非常模糊,但视觉疲劳或不适感反而不明显,因为远视度数太高,患者无法使用调节来代偿。
能被调节所代偿的那一部分远视,称为隐性远视,在未行睫状肌麻痹验光时难以发现。随着年龄的增大,调节幅度或能力下降,被调节所代偿的隐性远视则逐渐暴露出来。

远视的临床表现与年龄关系密切:

①<6岁时,低、中度远视者无任何症状,因为调节幅度很大,近距阅读的需求也较少。高度远视者通常是在体检时发现,或伴有调节性内斜而被发现。调节性内斜表现为近距内斜大于远距内斜,由高调节性集合/调节比例(AC/A)引起。远视的正确矫正可以减少调节,从而减少调节性集合而消除或减少内斜。
②6~20岁时,近距阅读需求增大,特别在10岁左右时,阅读量增加,阅读字体变小,开始出现视觉症状。
③20~40岁,近距阅读时出现眼酸、头痛等视疲劳症状,部分病人老视提前出现,这是因为随着年龄增长,调节幅度减少,隐性远视减少,显性远视增加。
④>40岁时,调节幅度进一步下降,隐性远视转为显性远视,这些病人不仅需要近距阅读附加,而且还需要远距远视矫正。
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