肠破裂的首要处理措施

肠破裂的首要处理措施

1.治疗原则
（1）防治休克。
（2）抗感染。
（3）纠正水、电解质紊乱。
（4）手术治疗。
2.用药原则
（1）对单纯性肠穿孔且一般状况较好者，术后补液、抗感染、纠正水电解质紊乱为主。
（2）伴有休克者，积极抗休克。
（3）对于老年患者，破损严重且伴营养状况不良者，术后应注意加强支持疗法，必要时给予输血或人体白蛋白，以增强伤口的愈合能力。
3.手术治疗
（1）小肠破裂的诊断一旦确定，应立即进行手术治疗。手术方式以简单修补为主。一般采用间断横向缝合以防修补后肠腔发生狭窄。
（2）有以下情况时，则应采用部分小肠切除吻合术：①裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者；②小段肠管有多处破③肠管大部分或完全断裂者；④肠系膜损伤影响肠管血液循环者。