天冷手指甲发青，和心脏有关吗？

天气稍微有一点儿冷，我的手指甲就会发青，甚至整个手掌都发青，严重有脸色也是。平时我的指甲就是根部发紫。有人说我有心脏病，但我有过几次感觉胸腔绞痛，但也就一会儿。

请去医院做个详细检查。据我知道的，有些风湿免疫方面的疾病也会由此现象。手指的情况也许是雷诺现象。不要耽搁，身体是最重要的。

注：雷诺现象（Raynaud's phenomenon, Rp）是一种周围循环疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下，突然发生于指（趾）小动脉的痉挛。典型的Rp症状包括几个或几节手指或脚趾遇冷或情绪紧张后，发作苍白后继青紫，经搓揉或保暖后转为红润，在Rp发作时可伴有局部麻木或刺痛。Rp最常影响手指，但脚趾、耳、鼻和舌也可受累。持续地或频繁地发作Rp可以导致指（趾）端缺血性溃疡或坏死。Rp可以发生在没有基础疾病的状态，虽经多年随访也不能确诊为某种疾病，则称之为原发性Rp。然而结缔组织疾病常伴发Rp。例如90％以上的硬皮病及混合性结缔组织病、 20％～60％的红斑狼疮可伴有Rp。更引人注目的是Rp可作为结缔组织病的一个早期首发症状，先于临床其它症状几月或几年出现。由此可见，Rp作为一个临床表现对结缔组织病（包括红斑狼疮）的诊断，特别是早期诊断具有重要意义。

　　手指或足趾遇冷后颜色发白、变紫，这种现象称为雷诺现象，当遇冷或精神紧张时手指的小肌性动脉、毛细血管前动脉和动静脉吻合网痉挛收缩，血液供应障碍使得手指变得苍白，然后转为青紫，在去除诱因后血管痉挛解除，手指颜色转为正常红色。某些正常人在精神紧张或冷刺激后，手指变白，但由于没有血管结构改变，所以不会发生持久的缺血而变为青紫色。雷诺现象也可继发于某种疾病，如其它结缔组织病、药物或毒物、动脉结构异常、职业因素影响（汽车司机的手——臂振动综合征）和血液系统疾病等。怀疑雷诺现象应该到医院就诊，查找病因、在显微镜下甲床毛细血管网增大或消失，常提示有血管纤维硬化，在硬皮病病人中多见。由其它疾病或原因造成的雷诺现象则通常无毛细血管网改变，且无内脏损害和其它实验室检查异常。

　　最近的研究表明，Rp就我们所能见到的是发作在指趾等部位，事实上内脏也存在 Rp。研究证实：肺、脑以 及肾脏血管均会发作 Rp，也就是说 Rp常有内脏病变存在，人们已经注意到具有Rp的患者伴发肺动脉高压症有较高的发病率。

　　综上所述，Rp对结缔组织病的诊断，特别是早期诊断以及提示内脏病变存在具有重要价值。

中医学认为，爪为筋之余，为肝胆之外候。肝藏血而主疏泄。因此，望甲可测知体内脏腑气血的盛衰，以及其循行情况。 甲板下的甲床上布满末梢毛细血管以及神经末梢。身体的血液循环可以通过观察甲床上的毛细血管形态改变以及血流状态获得信息。根据现代微循环理论，从指甲上微细血管的改变可以诊断心、脑血管疾病。 人的指甲可以反映身体的健康或疾病的信息。我们的祖先在长期深入细致的观察和反复验证中发现，两手的十指指甲反映疾病既有相同点，又有不同点，存在一定的规律。一般来说，拇指指甲多反映头、颈部病变；食指指甲反映头部以下膈肌以上之间的病变（包括上焦、胸、心、肺等）；中指指甲反映膈肌以下至脐之间的病变（中焦、肝、胆、脾、胃等）；无名指甲反映脐以下至二阴区间的病变（下焦、肾、膀胱、肠道等）；小指指甲反映二阴以下及下肢的病变（二阴、下肢等）。手指甲代表身体整体的观点，有人称之为指甲胚（“全息像”）。握手时，五个手指指甲所代表的体部各部加在一起，恰如一个胚胎婴儿。 除了不同手指甲代表不同身体区域、器官外，人们还发现每个指甲的不同区域也同时反映着人体不同部位的情况。每个指甲分五个区，分别代表身体的不同部位，限于篇幅，此处不予详述。 指甲诊病的方法 被检查者应洗净指甲，有染甲者要清除染色。在自然光下，令受检者自然伸手，掌心向下，平放于桌上。检查者认真察看甲板、甲半月弧、甲床、甲沟褶等，注意指甲的色泽、厚薄、凹凸、斑块、线条等形态色泽的改变。 甲板：注意其透明程度、颜色、光泽、大小厚薄、扁平凹凸、质地软硬韧脆、光滑或粗糙等。 半月弧：观察其大小、色泽情况。 甲床：以指按甲板，透过甲质层，检查甲床的形态、斑纹、瘀点、色泽及络脉动态。 甲沟褶（甲襞）：注意其形态、色泽、络脉的动态以及与甲板结合是否规整，有无缺陷等。 辨甲色泽 白色：甲床苍白，提示气血虚衰。白而润病轻，白而枯槁无华且粗糙者，病重。全甲苍白见于贫血、营养不良、肝硬化、慢性结肠炎、咬甲症、雷诺症、无脉症等。部分白甲，可见于结核、肾炎、淋巴肉瘤、癌症。点状白甲（甲板上出现大小不等的一个或数个白点或白云状、白絮状斑点），可见消化系统疾病、营养不良、锌缺乏、梅毒等。 红色：甲床红赤，提示气血热证，红赤而润者病轻浅，红赤枯槁者病重深。甲床出血，也属红甲，若甲游离缘出现梭形成纵行线状出血，可见于凝血功能障碍、药物过敏、亚急性心内膜炎等。 黄色：甲床色黄，提示湿热熏蒸。黄而鲜明，提示病轻，病程短。暗黄提示病重，病程长。黄甲可见于肝胆疾病、溶血、甲状腺功能减退、慢性肾上腺功能不全、肾病综合症、胡萝卜素血症等。 青色：甲床发青，提示寒证、瘀血、痛证、惊厥。见于缺氧或使用阿的平、酚酞。久病甲青而枯槁，提示肝气将绝，预后不良。 黑色：甲床发黑，主寒证、瘀血、痛证。久病出现黑甲而枯槁无泽，提示肾气将绝，其病凶险。甲面上出现一条或几条细而黑的纵行线，提示内分泌紊乱，可见于月经失调、痛经、恶性肿瘤、放射病等。癌症接受放疗、化疗后，每一疗程可在指甲上形成一个黑印，一圈一圈记录着每一疗程。 蓝色：说明肝经受邪，血瘀受阻。现代研究发现，内服氯喹、阿的平及血色素沉着病、肝豆状核变性、亚硝酸盐中毒、缺氧，可导致蓝甲。 褐甲：常见于黑棘皮病，肾上腺功能减退，或内服酚酞、抗疟药等。 红白对半甲：指甲远端为红褐色，甲板近端为玻璃白色，界限分明，常见于肝硬化氮质血症。 辨甲形态 萎缩形：有此形指甲的人神经过于敏感，对各种刺激反应强烈，常有营养不良的临床表现。 肥大形：有此形指甲的人常有感觉迟钝，易患肢体麻痹，易感风寒，多有腰腿痛病史。 长形：有此长形指甲的人易患呼吸系统和心血管系统疾病，如气管炎、肺炎、肺结核、心肌炎等。 短形：有短形指甲的人易患冠心病、糖尿病、神经衰弱等疾病。 三角形：指甲根部较窄，头部较宽，有此形指甲的人多有头痛病史。 窄形：有此形指甲的人体质较差，但抗病力强，耐受性强。 橄榄形：有此形指甲的人多见有动脉硬化性心脏病，高血压，脑血栓，易患脑瘤，脊髓病。 扇形：有此形指甲的人易患中风，临床上也多见于肝炎、胆石症病人。 中凹横线形：有此形指甲的人可能有寄生虫病。 跷而曲起形：指甲中间部分薄弱，甲上有横纹，有此形指甲的人常患有钩虫病，说明机体缺钙、贫血或营养不良。 食指中高形：其状如兽爪甲，是肺结核的征象。 半圆形：有此形指甲的人多患有肾功能不全。 筒形：可见于癌症晚期的病人。 平板形：有此形指甲的人易患淋巴结核和咽喉疾病，如咽炎、喉炎、急性化脓性扁桃体炎。 纵线形：指甲上有纵线纹，且容易折断，有此形指甲的人多为心功能不好或肠蠕动减弱。大拇指指甲上有较多纵线纹，可能是因偏食引起。 凹沟形：指甲上有较深的凹沟，表示有此形指甲的人体内寄生虫数量多，或有肠道麻痹。大拇指甲有凹沟，常有精神不振；食指甲有凹沟，皮肤易发疹；中指甲有凹沟，表示患有肌无力症；无名指甲有凹沟，易患目疾；小指甲有凹沟，易患肝胆系疾病及咽喉炎、神经痛等