呋塞米为什么不能用于无尿的肾衰患者？

既然可以用于急性肾衰，为什么不能用于无尿的肾衰患者？

该品为强利尿剂。过度的利尿和脱水会造成暂时性的肾小球滤过率下 降，血中BUN 升高，发生率占不良反应的 8%。前列腺肥大的老年人，会出现急性尿潴留和溢流性尿失禁、间质性肾炎。长期使用该品治疗自发性水肿都会逐步损伤肾脏功能，造成急性肾衰竭。

尿素氮依靠尿液得以排出，无尿的肾衰患者本身就有尿素氮增高，加之呋塞米在脱水的同时，可出现可逆性血尿素氮水平的升高，会使尿素氮增加更明显，使人体发生中毒症状。 还有就是肾衰患者本身肾脏功能极差，容易出现水电解质紊乱，呋塞米作用迅速、强大，不仅加重肾脏的负担，更易引起和加重电解质不平衡。