用以衡量老年人能量需要量多少的主要指标

用以衡量老年人能量需要量多少的主要指标

空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol/L. 空腹血糖大于7mmol/L.餐后2h血糖大于11. 1mmol/L. 糖尿病诊断标准 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。 以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布， 同年得到中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行。 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) (糖尿病) 空腹≥6.1 ≥6.1 ≥7.0 服糖后2小时 ≥10.0 ≥11.1 ≥11.1 (糖耐量损害) 空腹<6.1 <6.1 <7.0 服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8 (空腹血糖损害) 空腹>5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0 服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8 血糖浓度单位：mmol/l 【诊断要求的几点说明】 （一）确诊为糖尿病： 1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl （11.1 mmol/l）。 2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）糖耐量实验2小时血糖200mg/dl（11. 1mmol/l）者可以确 诊为糖尿病。 （二）可排除糖尿病： 1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl（7.8-11.1 mmol/l）之间，为糖耐量 低减；如空腹血糖110-126 mg/dl（6.1-7.0 mmol/l）为空腹血糖受损， 均不诊断为糖尿病。 2、若餐后血糖<140mg/dl（7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl（5.6mmol/ l） 可以排除糖尿病。 【注释】 1、严重症状和明显高血糖者，要求血糖值超过以上指标即可确诊。 2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下， 虽测出明显高血糖，亦不能立 即诊断为糖尿病。 3、无症状者不能依一次血糖值诊断，必须另一次也超过诊断标准。 4、儿童糖尿病多数症状严重，血糖高，尿糖、尿酮体阳性， 无需做糖耐量试验 少数症状不严重者，则需测空腹血糖或糖耐量试验。 糖尿病标准的比较 《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》 符合下列之一者可诊断为糖尿病： 1、有典型糖尿病症状，任意时间血糖高于11.1mmol/L（ 200mg/dl）。 2、查空腹血糖时，两次或两次以上高于7.8mmol/L（ 140mg/dl）。 3、空腹血糖不超过7.8mmol/L，怀疑为糖尿病者， 可做口服葡萄糖耐量试验， 服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状， 尚需另有一次血糖超 过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。 《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》 1、有糖尿病症状，并且任意血糖≥11.1mmol/L。 2、空腹血糖≥7.0mmol/L。 3、糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。 OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。 符合上述标准之一的患者，在另一天重复上述检查， 若仍符合三条标准之 一者即诊断为糖尿病。 其他的诊断 糖耐量试验服糖后2小时血糖≥7.8mmol/L， 但又低于11.1 mmol/L诊断为 耐量低减。空腹血糖高于或等于6.1mmol/L，但又低于7. 0mmol/L诊断为空腹葡 萄糖受损。对怀疑有妊娠糖尿病者， 采用100g葡萄糖耐量试验进行诊断。100g 葡萄糖耐量试验的结果按美国国家糖尿病资料组审定的O’ Sulivan标准作出诊 断，诊断标准见表1。 表1 O Sullivan诊断标准（静脉血浆） 时间 空腹 服糖 100克 1小时 2小时 3小时 血糖（毫摩尔/升） 5.9 10.6 9.2 8.1 血糖（毫克/分升） 105 190 165 145 诊断成立 两个或两个以上血糖、值达到或超 过上列数值 妊娠糖尿病采取世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准也是 可行的。